凉州区第三人民医院

单 位 名 称

凉州区第三人民医院

法定代表人

《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

凉州区第三人民医院

宗旨和

业务范围

宗旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务 业务范围：预防保健科、内、外、妇、儿、五官、中医、功能检查科

住    所

凉州区胜利街63号

法定代表人

达其伟

开办资金

2703.3（万元）

经费来源

财政补助（差额补助）

举办单位

凉州区卫生和计划生育局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

2703.3

2686.1

网上名称

无

从业人数

480

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

2015年变更。

开

展

业

务

活

动

情

况

一、医疗业务收入不断提高 2015年医院业务总收入6102.27万元，较去年同期增长457.44万元，增长率为8.1%。累计接诊门诊患者13.88万人（次），收治住院患者12014人（次），出院12179人（次），治愈好转率97.7%，病床使用率215.5%，病床周转40.6次，入院患者三日确诊率97.8%，出入院诊断符合率99.8%，危重患者抢救成功率99%，病死率0.1%，患者平均住院日8.9天，开展各类手术1927例，全年全院没有发生医疗事故及大的医疗纠纷。 二、公立医院改革高速推进 1、严格落实分级诊疗，推进医师多点执业。一是根据区卫计局统一安排，与凉州区丰乐镇中心卫生院等10家乡镇卫生院签订《协作医院协议书》、《执业医师多点执业聘用协议》，及时完成医师多点执业注册工作。并自5月份开始，合理安排医师下乡。截止目前，我院医师到各乡镇卫生院多点执业661人次，实际工作天数661天，开展门诊诊疗607人次、查房数846人次、带教78人次，切实方便了基层群众的看病就医。二是与武威肿瘤医院27名高级职称执业医师签订多点执业协议，自9月份开始，肿瘤医院医师到我院多点执业11人次，实际工作天数11天，开展门诊诊疗32人次，查房数109人次，手术1人次，带教20人次。 2、加强药品管理，规范临床合理用药。一是规范药品采购行为，全面落实和执行《2014年基本药物品种集中采购中标结果的通知》，严格网上采购药品，保证基本药物采购率，保障临床用药需求。二是积极上报药品不良反应，年内累计上报药品不良反应9例，有力促进了药品临床使用安全。三是加强特药监管，杜绝特殊药品流入非法渠道。四是持续推进药占比监测工作，严格控制药占比，将“药占比”指标纳入科室绩效考核标准实施奖惩，有力的促进科室合理用药。2015年药占比为28.6%。 3、不断加强新农合及城镇医保管理工作，进一步合理控制医保患者费用。2015年累计诊治新农合患者8182人（次），总金额2360.43万元，例均费用3647元，报销比例为66%，自费药品比例为5%。单病种患者1933人（次），总金额为500万元。城镇职工住院917人（次），总费用384.09万元，统筹费用287.25万元，例均报销费用4027元；城镇居民住院患者895人（次），总费用305万元，统筹203万元，例均报销费用3408元。通过严格落实国家医保惠民政策，切实让广大群众感受到党和政府的关怀。 三、医疗服务质量不断提升 一是加强依法执业。根据《执业医师法》、《护士管理条例》等相关法律法规，严格医师处方权授予资格及工作站开放权限，未取得相应资格证、执业证书的医护人员不单独从事诊疗、护理活动。二是严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，认真落实医疗机构“八排队”和医务人员“四排队”，严格执行《首诊负责制度》等22项核心制度，严格落实人员岗位责任制及医疗技术操作规范，不断加强医院质量管理。三是持续做好医疗实施过程监测，对手术室、外科、妇产科及儿科等重点科室、重点环节进行重点督查，重点检查手术记录、死亡记录、疑难危重讨论记录等内容，切实提升医疗质量。四是不断强化护理PDCA管理，坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量提升工作。体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价，强化护理质量的持续改进。五是狠抓“三基三严”训练，全面提升医务人员职业素质。年内开展住院医师规范化培训3次，组织住院医师规范化培训考试220余人次。 四、党风廉政建设主体责任严格落实 一是医院领导班子深入贯彻十八届中央纪委五次全会精神，严格落实“4883”主体责任体系，切实改进工作作风，扎实推进医院预防和惩治腐败体系建设，制定医院《关于党风廉政建设责任制“一岗双责”分工》等相关实施文件，并召开专项会议推进落实。二是申请采购安装廉政风险防控软件，规范防统方软件的运行和监管力度，进一步推进公立医疗机构反腐倡廉建设和行业作风建设。三是组织院领导班子成员与各分管科室负责人就履行“一岗双责”责任制、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、落实卫计委“九不准”规定、纠正医疗服务范围内的不正之风等内容展开党风廉政建设约谈，加强督导，做好提醒和早告诫。四是全面推进患者满意度调查，持续改进医院服务水平，2015年累计发放满意度调查表2000余份，患者满意度达98%。五是夯实“无红包、无回扣、无吃请”三无医院创建成果，严格落实“红包、回扣”等专项整治工作。2015年累计上缴红包26人次，8100元。六是结合效能风暴民主评议政风行风工作和“工作落实年”活动，坚持民主集中制原则，深化院务公开，主动接受群众监督，保障权利在阳光下运行。 

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

《医疗机构执业许可证》 登记号：43866263762060211A1001 有效期限：2013年7月22日至2018年6月22日 《母婴保健技术服务执业许可证》 登记号：622301-006 有效期限：2015年6月11日至2018年6月10日

绩 效 和

受奖惩及诉讼投诉情    况

2015年无奖惩情况，无诉讼及社会投诉。

接受捐赠

资助及使用 情 况

2015年度未接受捐赠资助。